如果使用他莫昔芬后子宮內(nèi)膜增厚,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查和分段診刮排除子宮內(nèi)膜癌,通過停藥、手術(shù)治療解除子宮內(nèi)膜增厚。他莫昔芬全稱為枸櫞酸他莫昔芬,主要用于乳腺癌手術(shù)后的轉(zhuǎn)移輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)或者治療復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的乳腺癌。患者應(yīng)用他莫昔芬后可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行治療。
1、停藥:如果患者應(yīng)用他莫昔芬后發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下停止使用他莫昔芬,然后定期復(fù)查,觀察子宮內(nèi)膜是否繼續(xù)增厚,如果子宮內(nèi)膜可以脫落,隨診觀察即可;
2、手術(shù)治療:如果患者停藥后效果不佳,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行宮腔鏡下刮宮手術(shù)治療,去除增厚的子宮內(nèi)膜,解除子宮內(nèi)膜增厚現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)發(fā)生子宮內(nèi)膜癌,患者已完成生育要求,這時(shí)可以通過手術(shù)切除子宮,防止發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移。
此外,患者用藥后需要進(jìn)行分段診刮和宮腔鏡檢查術(shù),建議首先進(jìn)行宮頸管搔刮,刮取內(nèi)膜組織,然后再進(jìn)行宮腔鏡檢查。宮腔鏡檢查下可以完全了解子宮內(nèi)膜情況,觀察子宮內(nèi)膜有無肉眼可見的病理性改變,排除癌變的可能。
