（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為60歲大叔，既往有癲癇發(fā)作史，近期出現(xiàn)頭暈、頭疼、眼花等不適癥狀，但是未及時就診，隨后導(dǎo)致癲癇再次發(fā)作，家屬緊急將其送往我院治療。完善相關(guān)檢查后，診斷患者為腦梗死，隨后給予患者吸氧治療配合規(guī)范的藥物治療，治療后患者病情好轉(zhuǎn)，不適癥狀得到緩解，至今癲癇未再次發(fā)作。
【基本信息】男、60歲
【疾病類型】腦梗死
【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院
【就診時間】2022年7月
【治療方案】一般治療（吸氧治療）+靜脈輸液（阿加曲班注射液、銀杏葉提取物注射液）+口服藥物（鹽酸氟桂利嗪膠囊、腦安片、養(yǎng)血清腦顆粒）+安靜休息
【治療周期】住院治療12天
【治療效果】患者病情好轉(zhuǎn)，無特殊不適
一、初次面診
“大夫，我剛剛開始就是個頭暈，因為怕住院費用太貴，所以沒來看病，怎么今天上午突然抽起來呀？”伴隨著患者痛苦的自述，120的車上被抬下來一名老年男患者。
仔細(xì)詢問病史，患者表示其既往曾有癲癇發(fā)作史，近日來因為氣溫升高，飲水量減少，出現(xiàn)了脫水。于是出現(xiàn)了頭暈、頭疼、眼花、一過性意識不清、黑蒙等情況，但是由于個人原因未及時前往醫(yī)院治療，隨后患者便出現(xiàn)了癲癇和抽搐的現(xiàn)象，家屬緊急將患者送往我院就診，根據(jù)患者情況，考慮患者可能存在腦部病變，隨后將患者收入院進一步檢查治療。
二、治療經(jīng)過
將患者收入院就，給予患者腦部影像學(xué)檢查，檢查過程中見患者腦質(zhì)內(nèi)可見多發(fā)片狀低密度影，部分病灶呈腦脊液密度影，腦溝腦裂增寬，腦室擴大，中線結(jié)構(gòu)居中，初步診斷患者存在多發(fā)腦梗塞以及腦軟化灶。同時患者顱腦CT檢查未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血，腦電圖未見明顯異常，所以可以診斷患者為腦梗死。
明確診斷后，立即給予患者吸氧治療，預(yù)防患者腦組織缺氧，輔助患者鎮(zhèn)靜。隨后給予患者阿加曲班注射液溶栓治療，配合給予銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。另外給予患者鹽酸氟桂利嗪膠囊、腦安片、養(yǎng)血清腦顆粒口服，緩解頭痛、頭暈癥狀。同時叮囑患者注意休息，避免情緒激動。
三、治療效果
給予患者規(guī)范治療后第2天，患者表示頭痛、頭暈、眼花、黑蒙等癥狀得到緩解，于是繼續(xù)給予患者上述藥物治療。經(jīng)過住院12天的治療后，患者不適癥狀基本消失，住院期間未再次發(fā)生癲癇和抽搐現(xiàn)象，同時患者精神狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)，無藥物不良反應(yīng)，隨后準(zhǔn)許患者出院回家。叮囑患者注意定期隨訪，患者出院后1周電話隨訪，家屬表示患者近期病情控制良好，未發(fā)生不適癥狀以及癲癇、抽搐等現(xiàn)象。
四、注意事項
患者病情得到有效控制，未有后遺癥遺留，這是值得慶幸的事情，雖然患者可以出院回家，但是還需要叮囑患者注意以下幾點：
1、日常生活中注意以休息為主，注意周圍環(huán)境安靜舒適，避免強光、噪音刺激患者，以免誘發(fā)癲癇；
2、日常飲食注意以清淡、高營養(yǎng)為主，可適當(dāng)增加雞蛋、牛奶、魚肉、蔬菜、水果等食物的攝入，嚴(yán)格戒煙、戒酒；
3、注意觀察自身癥狀，若再次發(fā)生頭暈、頭痛等癥狀，要及時前往醫(yī)院就診；
4、注意定期復(fù)查，明確自身病情狀態(tài)，若患者在家中突發(fā)癲癇，家屬要注意使患者平躺，頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物窒息，另外緊急將患者送往醫(yī)院治療。
五、個人感悟
腦供血不全是一個比較寬泛的概念，一般情況下，很多疾病都會誘發(fā)這種腦供血不全的情況產(chǎn)生，例如腦梗死、腦栓塞等情況，都有可能表現(xiàn)為腦供血不足的前驅(qū)癥狀。如本篇患者在就診之前，已經(jīng)發(fā)生無誘因的頭暈、頭疼、眼花、一過性意識不清、黑蒙等情況，但是患者未及時參與治療，所以后續(xù)誘發(fā)癲癇，所幸患者經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)，未危及生命以及遺留其他后遺癥。
在此也要溫馨提示大家，若在日常生活中頻繁出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、黑蒙等癥狀，一定要高度警惕，及時前往醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，對癥治療，避免貽誤病情。