概述混合型春季角結(jié)膜炎可累及眼部,局部充血,表面有擴(kuò)張的毛細(xì)血管,自覺(jué)有灼熱感,可能與花粉敏感等有關(guān),可遵醫(yī)囑用藥治療。
癥狀混合型春季角結(jié)膜炎的黏膜損害可發(fā)生在眼部,臨床可表現(xiàn)為局部充血、發(fā)紅,邊緣有黃褐色或污紅色膠樣增生,表面有擴(kuò)張的毛細(xì)血管,患者自覺(jué)有眼睛劇癢、灼熱感等癥狀。
混合型春季角結(jié)膜炎眼部充血圖
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病因混合型春季角結(jié)膜炎的確切病因尚不明確,通常認(rèn)為和花粉敏感有關(guān),各種微生物的蛋白質(zhì)成分、動(dòng)物皮屑和羽毛等也可能是致敏原。春季角結(jié)膜炎是體液免疫和細(xì)胞免疫均參與的超敏反應(yīng),即Ⅰ型超敏反應(yīng)(速發(fā)型超敏反應(yīng))和Ⅳ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型超敏反應(yīng))共同作用。
治療混合型春季角結(jié)膜炎是自限性疾病,短期用藥可減輕癥狀,長(zhǎng)期用藥對(duì)眼部組織有害。物理治療包括冰敷,效果不佳時(shí)考慮移居寒冷地區(qū)。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、非甾體類(lèi)抗炎藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑等,抗組胺藥與肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑聯(lián)用效果較好。頑固病例局部可應(yīng)用他克莫司軟膏。不含防腐劑的人工淚液可以稀釋肥大細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì),同時(shí)改善眼部異物感,在治療時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
[1]楊培增,范先群.眼科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.97-98.
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