孕期到了下午四五點就惡心通常是由于孕吐、飲食習慣、精神因素、消化問題、胃炎等因素引起的，具體的癥狀和原因需要及時前往醫院進行深入的檢查，并據此進行有針對性的治療。
1、孕吐：這是一個正常的生理現象，因為懷孕后體內的激素水平會發生變化，這會影響腸胃的正常蠕動，從而導致孕婦出現惡心和腹脹等癥狀。同時，這也可能導致食欲減退。因此，沒有必要過分擔憂或進行特殊治療。
2、飲食習慣：如果長期不進食或者飲食過于油膩也會影響健康。在日常生活中，需要關注食物的組合，并確保營養均衡。
3、精神因素：孕婦在懷孕期間會因為轉變及自身身材的變化出現緊張、焦慮、恐懼、悲傷、抑郁等心理狀態，如果下午五點左右經常獨處，此時會導致中樞神經興奮，加重懷孕反應。
4、消化問題：這主要與孕婦日常的不健康飲食習慣有關，可能導致腹部脹氣、食欲減退等癥狀，并可能使食物在腸胃中長時間累積。因此，按照醫生的建議，可以考慮服用健胃消食片、乳酸菌素片和雙歧桿菌三聯活菌散等藥物進行治療。
5、胃炎：這主要是由病菌感染引起的，可能會導致腹痛、嘔吐等不適癥狀，同時也可能引發反胃，因此，可以按照醫生的建議服用胃寧顆粒、阿莫西林膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物進行治療。
孕婦需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。