肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病，它會導致多種并發癥。其中，脾功能亢進是常見的并發癥之一，表現為全血細胞減少，包括白細胞和血小板數量下降。
在您的情況中，白細胞為1.3（正常范圍通常在4.0-10.0之間），血小板為3.4（正常范圍在100-300之間）。同時，您還有胃底靜脈曲張以及發燒癥狀（體溫38度，持續兩天）。這些情況需要綜合考慮。
關于是否可以進行手術治療右結腸腫瘤的問題，這取決于您的整體健康狀況和肝功能儲備。肝硬化患者通常存在手術風險較高的問題，因為肝臟的解毒、凝血等功能可能已經受損。
此外，脾功能亢進可能導致白細胞和血小板減少，這會增加術后感染和出血的風險。因此，在考慮手術治療之前，必須全面評估您的身體狀況。
是否需要同時切除脾臟，取決于手術的目的和您的具體情況。如果右結腸腫瘤是惡性的，則可能需要進行根治性手術；但如果存在嚴重的肝硬化或脾功能亢進，可能需要更加謹慎地權衡利弊。
您之前曾接受過胃上靜脈套扎術，并且沒有出血史，這表明您的靜脈曲張情況在一定程度上得到了控制。但目前的發燒癥狀可能提示感染或其他并發癥的存在，建議及時就醫檢查。
總體來說，手術治療需要嚴格評估適應癥和風險因素。建議您到正規醫院的肝病科或普外科就診，接受全面的檢查和評估。醫生會根據您的具體病情制定個性化的治療方案。
在治療過程中，控制原發病（如肝硬化）是最重要的。只有通過藥物、飲食和其他非手術手段有效控制肝硬化進展，才能為后續治療創造條件。如果能夠通過保守治療改善癥狀，則不一定需要立即進行手術。
總之，面對肝硬化及其并發癥的復雜情況，建議您與專業的醫療團隊密切合作，制定最適合您的治療計劃。