（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為中年女性，患者于1年余前無意中發(fā)現(xiàn)左肩腫物，腫物呈類圓形，大小約2cm，無疼痛等任何癥狀，未予重視，此后發(fā)現(xiàn)左肩腫物逐漸增大，但無疼痛等不適，遂就診于我院。經(jīng)B超檢查，診斷為脂肪瘤，予患者在局麻下行脂肪瘤切除術，術后患者左肩腫物消失，恢復良好。
【基本信息】女、43歲
【疾病類型】脂肪瘤
【就診醫(yī)院】北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
【就診時間】2019年9月
【治療方案】手術治療（脂肪瘤切除術）+口服藥物（洛芬待因片）
【治療周期】住院治療3天，14天后門診復查
【治療效果】術后恢復良好，腫物消失，傷口愈合良好
一、初次面診
患者為中年女性，43歲，患者在1年多前發(fā)現(xiàn)左肩部長了一個腫物，約2cm大小，后來腫物越來越大，目前大小約4cm，無疼痛等不適，于是來醫(yī)院就診。患者既往有高血壓病史5年，平素口服藥物控制血壓，血壓控制良好，在130/70mmHg左右，除此以外，無糖尿病、冠心病等慢性疾病史，也無手術史，飲食良好，大小便正常。就診后予患者進行B超檢查，結果示左肩皮下脂肪層等回聲結構，遂診斷為脂肪瘤。
二、治療經(jīng)過
患者入院后，完善各項檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖，均未見明顯異常，患者平時有高血壓病，但是血壓控制良好，繼續(xù)口服目前的藥物控制血壓。 考慮到患者一般情況好，血壓控制良好，無手術禁忌，可以行手術治療，告訴患者左肩腫物為脂肪瘤，屬于良性的皮下腫物，目前脂肪瘤逐漸增大，建議手術治療，藥物治療沒有效果，患者知曉病情之后表示同意。完善術前準備后，予患者在局麻下行脂肪瘤切除術，手術很順利。術后患者感覺傷口疼痛，給予洛芬待因片口服止痛治療，并且給予傷口消毒、換藥治療。
三、治療效果
因為是在局麻下做的手術，所以患者術后恢復較快，術后即正常飲食。術后第1天，患者傷口隱痛；住院治療3天后，患者傷口疼痛基本緩解，給予傷口消毒、換藥后，未發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲出、傷口對合整齊，皮下無積液，予患者出院休養(yǎng)。14天后門診復查，患者傷口愈合良好，給予拆除縫線。
四、注意事項
患者經(jīng)過手術治療后，腫物消失，傷口愈合良好，我也感到非常欣慰，但出院后還需注意以下幾點：
1、術后要保持傷口敷料干燥，傷口不要接觸水和污染物，否則可能導致傷口感染，影響傷口愈合；
2、不要做劇烈運動，否則可能導致傷口裂開，影響傷口愈合；
3、出院以后，需要定期到醫(yī)院消毒換藥，建議3-4天換藥1次，直至拆線；
4、飲食上以清淡、高維生素食物為主，比如新鮮的水果、蔬菜，避免辛辣、刺激的食物；
5、病情痊愈后適當鍛煉身體，控制體重，以免再次發(fā)生脂肪瘤。
五、個人感悟
脂肪瘤是常見的體表腫物，本篇患者脂肪瘤診斷明確，而且脂肪瘤逐漸增大，通過手術治療后，徹底治愈。所以發(fā)生脂肪瘤以后，如果脂肪瘤逐漸增大，建議盡早手術治療，手術是治愈脂肪瘤的唯一方法，手術相對簡單，一般在局麻下行脂肪瘤切除術，患者恢復比較快，藥物治療對脂肪瘤沒有明顯效果，不能消除或縮小脂肪瘤。