一般來說，同房后出血像來月經，考慮是月經來潮、宮頸炎等原因導致的，需根據實際情況進行相應處理。具體分析如下：
1.月經來潮：如果女性即將要來月經，此時同房后會使子宮受到一定刺激，從而使月經提前來潮，就可能會出現同房后出血像來月經一樣的情況。一般不需要治療，注意多休息，避免疲勞，注意腹部保暖，避免受涼即可。
2.宮頸炎：同房后出血像來月經，可能是病原體感染引起的宮頸炎，也可能伴隨陰道分泌物增多、外陰瘙癢、性交時疼痛等癥狀。女性可在醫生指導下口服阿奇霉素膠囊、奧硝唑膠囊等藥物進行治療。