乳牙大牙爛光了，可以考慮根管治療或者拔牙。建議家長及時帶小孩去醫院小兒口腔科就診，明確乳牙大牙的情況，并選擇合適的處理方法。
1、根管治療：乳牙大牙爛光了，可能是小孩吃了太多糖，形成牙菌斑，導致牙齒齲壞。如果乳牙大牙的齲壞沒有傷及牙根，小孩可以在醫生指導下進行根管治療，也就是將髓腔內的牙髓組織和感染物質完全除去，根管經過機械預備、藥物消毒后，用根充劑將根管嚴密充填。根管治療能夠在一定程度上恢復牙齒的外形，避免小孩過早缺失牙位，影響牙齒咬合能力，同時能夠一定程度上避免牙髓炎、根尖周炎等的發生；
2、拔牙：如果乳牙大牙已經齲壞到牙根，或者做根管治療后發生根尖周炎，則可以考慮將整個乳牙大牙拔除，以便控制炎癥。同時可以配戴間隙保持器，以免發生咬合關系紊亂，影響小孩咀嚼功能。
建議小孩平時少吃糖，并堅持早晚刷牙，保持口腔衛生，以免再次發生牙齒齲壞。在進行根管治療或者拔牙術以后，應清淡飲食，以免對乳牙大牙造成刺激，產生疼痛。