右側附件畸胎瘤是否嚴重，不可一概而論。若畸胎瘤為良性則不嚴重；若畸胎瘤為惡性則比較嚴重。
1、不嚴重：右側附件畸胎瘤若為良性，通常不算嚴重。良性畸胎瘤生長較為緩慢，一般不會擴散和轉移。患者可能沒有明顯癥狀，常在婦科檢查或超聲檢查時偶然發現。即使瘤體較大，可能引起的癥狀也多為腹部隱痛、墜脹，或者壓迫周圍器官導致尿頻、尿急等。治療上，通過手術完整切除瘤體，大多可以治愈，且術后復發的概率相對較低。患者術后恢復良好，對生活質量和生育功能的影響通常較小。不過，術后仍需定期復查，以監測病情是否有變化。
2、比較嚴重：若右側附件畸胎瘤為惡性，則比較嚴重。惡性畸胎瘤具有侵襲性，可能會快速生長，并向周圍組織和器官浸潤、轉移。患者可能會出現明顯的腹痛、腹部腫塊迅速增大、消瘦、乏力等癥狀。治療通常需要綜合手術、化療、放療等多種方法，且治療過程中患者可能會承受較大的痛苦和副作用。即便經過積極治療，預后也可能較差，容易復發和轉移，嚴重威脅患者的生命健康。因此，對于疑似惡性的畸胎瘤，需要早期診斷和及時有效的治療。
右側附件畸胎瘤的嚴重程度因個體差異而異。患者在確診后應積極配合醫生的治療，定期復查，以獲得較好的治療效果。