腦梗塞一般指腦梗死。通常來說，腦梗死后腿筋發緊可能是后遺癥、肌肉疲勞、腰椎間盤突出癥等原因導致的，建議按醫囑對癥治療，具體分析如下：
1.后遺癥：腦梗死是一種常見的腦血管疾病，部分患者在治療后可能會出現后遺癥，比如腿筋發緊，建議患者積極就醫，定期復查。
2.肌肉疲勞：如果患者長時間站立或者走路，可能會導致肌肉疲勞，從而出現腿筋發緊的情況，建議患者通過按摩、熱敷等方式緩解。
3.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病和多發病，主要表現為腰部酸痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等，所以腿筋發緊可能與腰椎間盤突出癥有關。建議按醫囑使用雙氯芬酸鉀分散片、塞來昔布膠囊、美洛昔康膠囊等藥物進行治療。