臂叢神經(jīng)是支配上肢感覺和運(yùn)動(dòng)重要神經(jīng),當(dāng)臂叢神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)支配區(qū)感覺障礙,嚴(yán)重時(shí)可引起癱瘓。因此臂叢神經(jīng)損傷的早期診斷、早期治療至關(guān)重要,最佳治療時(shí)間一般在1周內(nèi),若不及時(shí)治療,可能會(huì)加重病情進(jìn)展,導(dǎo)致不可逆的后果。懷疑有臂叢神經(jīng)損傷時(shí),可及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線、MRI等檢查,結(jié)合體格檢查、電生理檢查等確診,治療上主要以一般治療、藥物治療為主。
1、一般治療:若臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致肢體感覺喪失,在損傷恢復(fù)期應(yīng)先保護(hù)受到波及的部位,避免二次損傷。若臂叢神經(jīng)損傷后,導(dǎo)致上肢喪失運(yùn)動(dòng)功能,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用三角巾懸吊上肢,進(jìn)行肌肉被動(dòng)活動(dòng),經(jīng)常變換肢體位置,防止腫脹發(fā)生。若損傷后上肢肌肉失去神經(jīng)支配,長(zhǎng)此以往可引起肌肉攣縮,因此患者要注重肢體關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練;
2、藥物治療:若臂叢神經(jīng)損傷的患者疼痛明顯,而且長(zhǎng)時(shí)間不緩解,可以遵醫(yī)囑使用布洛芬、吲哚美辛、塞來(lái)昔布等止痛藥物緩解。同時(shí)可遵醫(yī)囑使用口服B族維生素,如維生素B1片、維生素B6片、維生素B12片等,促進(jìn)臂叢神經(jīng)損傷恢復(fù)。
經(jīng)過保守治療后,觀察時(shí)期一般在3個(gè)月左右,癥狀無(wú)改善者可進(jìn)行手術(shù)探查。若臂叢神經(jīng)損傷同時(shí)伴有開放性損傷,如切割傷、手術(shù)傷等,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,避免引起肌肉萎縮、手臂癱瘓等并發(fā)癥。
