口腔扁平苔蘚癌變后成活幾率并沒有明確的臨床數據，由于癌變后疾病屬于惡性情況，因此患者預后通常不好。但如果早期發現干預，可以延緩生存時間，反之可縮短生存時間。
如果口腔扁平苔蘚長期存在，病情病灶受刺激，疾病不加控制，就容易發生癌變，癌變后組織病理表現不佳，疾病有侵襲性，因此預后通常不好，患者可能長期存活的幾率較小。這種情況早期可能沒有明顯癥狀，也可能出現口腔麻木感、粗糙感等，部分會出現自發性疼痛，故有不適情況需要積極到口腔科就醫。當發現口腔扁平苔蘚后需要積極控制，不積極治療后可能會導致癌變加重、擴散等。
盡管疾病預后不好，但是也不要放棄希望，需要放松心情，消除焦慮、抑郁等情緒，遵循醫囑規范治療，加強日常護理，以獲得較好的療效。