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腹透可以停一天嗎

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代少甫 醫師兒科

二級石家莊市橋西區東里社區衛生服務中心

腹膜透析是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側毛細血管內的血漿成分進行交換,清除體內潴留的代謝產物和過多的水分,同時補充機體所必需的物質,達到腎臟替代或支持治療的目的,能否暫停1天取決于患者病情。
如果腹膜透析患者一般情況比較好,血壓、尿量控制良好,平時沒有特別明顯水腫,電解質維持在正常的范圍,腹透可以暫停1天,不會產生較大影響。如果腹膜透析的患者存在明顯的水腫,尿量比較少,需要靠腹膜透析把體內多余的水分排泄出去,暫停腹透治療后,患者體內蓄積的水分就會明顯增多,這種情況不建議患者暫停1天的腹膜透析治療,防止引起水腫加重、血壓升高,部分患者可能會發生心衰風險。另外,部分腹透的病人有尿毒癥,如果存在明顯的高鉀血癥或者電解質紊亂,通過藥物治療可能比較難以調整,也不建議暫停1天的腹膜透析。因為尿液無法幫助過多的離子排泄出去,如果暫停腹膜透析,日常飲食還會攝入一定量的鉀離子,如果不能很好地排泄出去,這種情況有可能會導致高鉀血癥,進而抑制心臟的功能,風險會明顯增加。
因此,腹透的患者一定要規律地進行治療,有助于腎臟功能的維持,能夠避免出現腎臟功能衰竭的情況。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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