齲齒很深，十幾年了但是沒疼過，通常是因為牙髓未受損，或牙髓受損，并且已經發生了牙髓壞死，所以感覺不到疼痛。這種情況，建議及時到醫院就診檢查，根據患牙的具體情況，進行對癥治療。
一、牙髓未受損：如果只是單純的齲齒，牙齒齲壞程度并未累及牙髓，可以導致齲齒很深十幾年了但是沒疼過的情況。即使如此，也需要積極處理，因為齲齒表面的牙菌斑可以擴散，引起鄰牙發生齲齒，還有可能進一步發展，累及牙髓，然后導致牙髓水腫、發炎，引發疼痛。需要進行齲齒修復治療，磨除齲壞部分，并選擇適宜的材料進行填充修復。
二、牙髓受損：1、牙根未受損：如果患牙齲壞很深，但是并沒有發生牙根的破壞，齲壞只發生在牙齦緣以上或者牙槽骨以上，根柱也沒有受到破壞，則患牙可以繼續保留。可先進行牙髓治療，如根管治療，待牙髓治療結束以后，再選擇佩戴牙冠，恢復患牙原有的解剖外形、牙列的完整性；
2、牙根受損：如果患牙齲壞很深，并且牙根也發生了齲壞，已經進展到牙齦緣以下或者牙槽骨以下，或者根柱也受到破壞，則患牙不能保留，需及時拔除，3個月左右再行修復治療，可以選擇固定義齒、活動義齒、種植義齒修復等方式。