背上有黑色的粉刺，擠出來也是黑色的一般是毛囊堵塞、皮脂氧化、清潔不當、內分泌失調、細菌感染等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、毛囊堵塞：背部的毛囊和皮脂腺比較發達，皮膚新陳代謝產生的角質細胞如果不能正常脫落，就會堆積在毛囊口，堵塞毛囊。這使得皮脂腺分泌的皮脂無法順利排出，逐漸形成粉刺，顏色可能會因為堵塞時間長而變黑。建議謹遵醫囑，可使用含有水楊酸成分的沐浴產品，幫助疏通毛囊。
2、皮脂氧化：毛囊內的皮脂在空氣和細菌的作用下發生氧化反應，產生黑色物質。當皮脂與角質細胞混合后，就形成了黑色粉刺。這種粉刺可能會伴有輕微的瘙癢感。建議謹遵醫囑，注意保持背部皮膚清潔，避免油脂堆積。
3、清潔不當：如果洗澡時沒有徹底清潔背部，污垢、汗液和油脂會殘留在皮膚上，加重毛囊堵塞，促進黑色粉刺的形成。尤其是在夏季或運動后，如果不及時清洗，情況會更明顯。建議謹遵醫囑，勤洗澡，使用合適的清潔產品，注意清洗背部皮膚。
4、內分泌失調：體內激素失衡，特別是雄激素水平升高，會刺激皮脂腺分泌更多皮脂，增加粉刺的產生概率。同時，內分泌失調可能影響皮膚的新陳代謝，使角質細胞堆積。建議謹遵醫囑，調整作息規律，保持良好的生活習慣，必要時檢查激素水平。
5、細菌感染：毛囊堵塞后，容易滋生細菌，如痤瘡丙酸桿菌等。細菌在毛囊內繁殖，會引發炎癥反應，使粉刺的顏色加深，變成黑色。建議謹遵醫囑，可使用抗菌藥物，如過氧苯甲酰凝膠等，抑制細菌生長。
如果背上有黑色粉刺，不要自行擠壓，以免引起感染和留下瘢痕。如果粉刺情況嚴重或伴有疼痛、紅腫等癥狀，應及時就醫。