被蚊子叮了會腫一大塊主要是因為蚊蟲的毒液導致局部的皮膚出現了炎癥反應。

蚊子的唾液中含有一定的毒素，當蚊子叮咬皮膚時，會向局部皮膚的皮下輸送蟻酸和抗凝血劑等有毒物質，會刺激機體免疫系統出現相關的反應，并釋放組胺，從而導致局部的毛細血管擴張，同時使血管壁的通透性增加，可能會在局部形成炎癥，從而出現腫很大的包的情況。

由于個體差異，部分患者在被蚊蟲叮咬后會出現局部皮膚的紅腫、疼痛以及瘙癢等癥狀，少數患者還會出現過敏反應，出現瘀點、風團。如果患者為過敏體質，可能會出現水皰，嚴重時可伴有打噴嚏、流涕、流淚、呼吸困難、全身水腫等癥狀。

如果患者被蚊蟲叮咬后腫脹非常嚴重，或瘙癢劇烈，一般可以通過冷敷的方式來改善，可使局部血管收縮，減輕局部血管充血，必要時可以遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等藥物來治療，可以緩解瘙癢的不適癥狀。