耳膜穿孔好了通常指耳膜穿孔愈合。耳膜穿孔愈合耳鳴還沒消失一般是耳膜未完全修復、炎癥反應或神經性損傷造成的，可對癥處理。
1、耳膜未完全修復：如果患者耳膜穿孔的病情較為嚴重，在耳膜穿孔愈合后耳膜可能還存在未完全修復的情況，所以可能出現聽力下降、耳鳴等癥狀。建議患者注意多加休息，加強營養支持，繼續遵醫囑做好相應治療。
2、炎癥反應：在耳膜穿孔愈合的過程中沒有注意做好護理，引起炎癥出現，就可能影響聽力或者出現耳鳴。患者應注意做好耳部衛生護理，避免沾水，還可在醫生指導下使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液等藥物改善。
3、神經性損傷：因耳膜穿孔時導致局部神經受到損傷，就存在耳膜穿孔愈合但是神經性損傷還未痊愈的情況，從而造成聽力異常。建議患者注意保證睡眠充足，保持情緒放松，可遵醫囑服用甲鈷胺片、谷維素片等藥物促進神經修復。