隨著年齡的增長，老年人的血管彈性逐漸下降，動脈硬化等問題容易導致血壓出現較大的波動。壓差是指收縮壓（高壓）和舒張壓（低壓）之間的差值，正常情況下這個差值在30-40毫米汞柱之間較為理想。如果壓差過大，可能意味著存在一定的健康風險。
對于老年人來說，148/70的血壓讀數顯示壓差為78毫米汞柱，確實偏大。長期服用復方羅布麻片可能無法達到最佳降壓效果，因為這類中藥的藥效不夠穩定，且可能存在不良反應。
建議在醫生指導下調整用藥方案，選擇更適合老年人的降壓藥物，如鈣拮抗劑、ACEI類或ARB類等西藥，這些藥物通常具有更好的降壓效果和耐受性。同時，患者需要注意生活方式的管理，包括低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒以及保持良好的心理狀態。
特別提醒：高血壓患者在用藥過程中切勿自行停藥或更換藥物，應在專業醫師指導下進行調整。通過規范化的治療和長期的血壓監測，可以有效控制病情發展，降低心腦血管疾病的風險。