痔瘡等級一般可以分為一期、二期、三期和四期,痔瘡的治療需要根據分期來決定治療方式。具體如下:
1、一期痔瘡只有血便,沒有痔瘡脫垂。
2、二期痔瘡,便血,痔瘡脫垂,排便后可痊愈消失。
3、三期痔瘡有便血伴有痔核脫出,排便后患者可以用手將其放回肛門內。
4、大多數四期痔瘡有血便,痔瘡脫垂較少,手將痔核回納肛內,會在短時間內再次脫垂。
一期和二期痔稱為早期痔,臨床上主要采用保守治療,可以用痔瘡栓或痔瘡軟膏,因為這些外用藥物直接作用于痔瘡表面,吸收更快,作用更直接,還可以通過溫水坐浴控制痔瘡的癥狀。
大部分三期、四期痔瘡經藥物等保守治療后效果不佳,癥狀仍會反復出現,需要手術治療。傳統的外痔切除術可采用局部麻醉,選擇肛門周圍放射狀切口,在痔瘡表面切開,剝離栓子,去除多余皮膚組織,術后定期更換敷料。內痔可以結扎或應用吻合器,將內痔黏膜進行環形切除或局部切除,特別注意避免術中肛門括約肌損傷和術后排便功能障礙。
