通常情況下，說話頭晃動可能是個人習慣、帕金森病、特發性震顫等原因導致的，需對癥治療。
1.個人習慣：部分人在說話、緊張、情緒激動時可能會出現頭晃動的現象，屬于個人習慣，一般是正常的，不需要特殊治療。
2.帕金森病：帕金森病是一種神經系統變性疾病，因大腦功能退化，可能會導致身體不自主運動，所以也容易出現說話頭晃動的情況。建議可以遵醫囑使用氯氮平片、奧氮平片等藥物進行治療。
3.特發性震顫：特發性震顫是一種以震顫為表現的運動障礙性疾病，一般表現為頭部或聲音震顫。建議患者遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片、加巴噴丁膠囊等藥物進行治療。
另外，甲狀腺功能亢進癥、腦梗死后遺癥等原因也可能會導致患者說話出現頭晃動的情況，建議可以在明確病因后對癥進行治療。