一般情況下，月經來了十幾天還沒干凈，都是小血塊，可能是不良的生活習慣、子宮內膜炎、子宮肌瘤等原因引起的，需要對癥治療。具體分析如下：
1.不良的生活習慣：如果患者在來月經期間經常熬夜或者吃生冷的食物，可能會對月經造成一定的影響，引起月經異常。患者可以在醫生的指導下使用云南白藥膠囊、葆宮止血顆粒、調經丸等藥物進行治療，治療期間應注意保暖。
2.子宮內膜炎：經常有不潔的性生活、多次進行宮腔手術等因素，可能會對子宮內膜造成一定的刺激，從而容易誘發子宮內膜炎，出現月經不干凈的情況。患者可以在醫生的指導下服用桂枝茯苓丸、婦康膠囊、婦科千金片等藥物進行治療，治療期間應注意清潔衛生。
3.子宮肌瘤：如果患者體內的雌激素水平過高，可能會對子宮肌纖維造成刺激，從而容易形成子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會使月經的經期變長，月經量增多。患者應及時在醫生的指導下使用子宮肌瘤切除術、宮腹腔鏡微創手術等進行治療，治療期間應盡量保持飲食清淡。
除此以外，極少數情況下，子宮癌也可能會出現上述現象。若情況嚴重，建議及時就醫。