（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本文患者女，63歲，因左膝關節疼痛來就診。結合患者臨床癥狀、體格檢查、X線檢查結果，確診為原發性骨關節炎。入院后給予患者關節清理術進行治療，術后配合應用玻璃酸鈉注射液、復方倍他米松注射液、鹽酸利多卡因注射液。經治療后，患者恢復良好，左膝關節無明顯腫脹、疼痛。
【基本信息】女、63歲
【疾病類型】原發性骨關節炎
【就診醫院】濟寧醫學院附屬醫院
【就診時間】2019年6月
【治療方案】手術治療（關節清理術）+注射藥物（玻璃酸鈉注射液、復方倍他米松注射液、鹽酸利多卡因注射液）
【治療周期】住院治療8天
【治療效果】恢復良好，左膝關節無明顯腫脹、疼痛
一、初次面診
患者是一位老年女性，自訴就診前1周突然出現左膝關節疼痛難忍，不能活動，休息10分鐘后癥狀得到緩解。就診前1天患者再次出現上述情況，休息后癥狀不見好轉，仍有明顯疼痛癥狀，為求進一步治療，遂來我院就診。于是給予患者進行體格檢查，發現左膝關節腫脹，皮溫略高，關節間隙有壓痛、叩擊痛，膝關節屈曲受限。進行左膝關節X線檢查，結果顯示左側膝關節軟骨下骨硬化，髕骨上緣變尖，膝關節腔內可見多個游離體。綜合患者臨床癥狀及檢查結果，診斷為原發性骨關節炎。
二、治療經過
患者診斷明確，根據其病情考慮單純應用藥物治療效果不理想，與患者及家屬商議后，決定進行手術治療。于是給予患者完善血常規、凝血功能、肝功能、腎功能等術前檢查，未見明顯異常，排除手術禁忌。在全身麻醉狀態下，給予患者于左膝關節進行關節清理術，術中依次取出游離體，并修整軟骨病灶，緩解膝關節疼痛癥狀。手術過程順利，術后患者安全返回病房，給予其玻璃酸鈉注射液、復方倍他米松注射液、鹽酸利多卡因注射液關節腔內注射，以起到潤滑關節、抑制炎癥反應、止痛的作用。
三、治療效果
患者術后當天即可下地走路，左膝關節疼痛及腫脹明顯減輕。住院治療第8天，患者一般情況尚可，飲食、睡眠良好，二便正常。經查體，見患者左膝關節腫脹消退，基本無疼痛，活動可，刀口愈合良好，無紅腫、滲出，順利拆線。考慮患者恢復良好，遂囑其出院療養。
四、注意事項
患者經治療后不適癥狀消失，病情得到控制，我為患者的康復感到高興，叮囑患者出院后還需要注意以下幾點：
1、建立良好的飲食習慣，積極控制體重，避免超重、肥胖等增加關節負荷，進而導致病情加重；
2、病情穩定后，每個月來院復查，關注病情變化，評估治療效果；
3、適當進行功能鍛煉，如膝關節的旋轉、屈伸活動，有助于促進關節功能恢復；
4、平時出門可以使用手杖，以減輕膝關節負擔，有助于預防病情復發。
五、個人感悟
原發性骨關節炎是以關節軟骨損害為主要特征的一種疾病，該病的發生與多種因素相關，以關節疼痛、關節活動受限、關節腫大、關節畸形、肌肉萎縮等為主要癥狀。在此提醒大家，一旦出現上述不適，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。本文患者于我院經檢查后，發現病情較重，好在經過手術及藥物綜合治療后，不適癥狀得到緩解。