概述少兒型特發性脊柱側彎以背部畸形為主要表現,可見脊柱側向彎曲,兩肩不等高。
少兒型特發性脊柱側彎可能與遺傳、神經系統等因素有關,可通過支具或手術治療。
癥狀少兒型特發性脊柱側彎的年齡在3-10歲,臨床發現脊柱變形的時間平均在6-7歲。正常兒童的脊柱從后面看是直的,少兒型特發性脊柱側彎時,脊柱的一段或幾個節段在冠狀面上偏離中線向側方彎曲,形成一個弧度,較明顯的患兒發現兩側肩胛骨高低不一致,嚴重畸形則可引起內臟功能紊亂,如心肺發育不良、活動時常感氣促、心悸等。少兒由于生長發育比較旺盛,所以脊柱側彎畸形發展加重較快,此型側彎多凸向右側。
少兒型特發性脊柱側彎背部畸形圖
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病因少兒型特發性脊柱側彎的病因可能與遺傳、骨骼肌肉系統、內分泌系統、神經系統等因素有關。
治療少兒型特發性脊柱側彎的側彎角度小于25°時,應密切觀察,每4-6個月復查一次。若初診時在20°以內而后弧度加重10°以上,或初診時介于20°-25°而后弧度加重5°,也應給予積極治療,多數病例需通過支具治療,有些開始時需石膏矯正。嚴重弧度者應立即手術。
[1]潘少川.實用小兒骨科學.第3版[M].北京.人民衛生出版社.2016.138-143.
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