咳嗽咳得胸口痛有可能嚴重，也有可能不嚴重，建議及時就醫并遵醫囑治療。
咳嗽引起胸口痛的原因有多種。一方面，可能是由于咳嗽過于劇烈和頻繁，導致胸部肌肉勞損或拉傷。當咳嗽時，胸部肌肉會收縮，長期高強度的收縮可能會引起肌肉疼痛，這種情況一般不太嚴重，通常隨著咳嗽的緩解，胸痛也會逐漸減輕。另一方面，可能是呼吸道感染累及到了胸膜。比如肺炎、胸膜炎等，炎癥刺激胸膜會引起胸痛，這種疼痛通常會隨著呼吸或咳嗽加重。如果是這種情況，相對比較嚴重，需要及時治療感染，否則可能會導致病情進一步加重。
此外，一些其他的情況也可能導致咳嗽時胸口痛，比如氣胸、胃食管反流等。氣胸多在劇烈運動或咳嗽后突然發生，疼痛呈針刺樣或刀割樣，持續時間較短，隨后可出現胸悶和呼吸困難。心絞痛引起的胸痛一般與活動或情緒激動有關，但也可能在咳嗽等情況下加重，疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感。胃食管反流患者在咳嗽時，胃酸反流刺激食管，可能會引起胸骨后疼痛。