鼻竇炎咳嗽厲害可能是分泌物倒流、炎癥擴散、并發咽炎等原因造成的。
1、分泌物倒流：如果因鼻竇炎導致鼻腔內膿性分泌物較多，便容易導致分泌物就會倒流到咽喉，咽喉黏膜受到刺激，出現明顯咽癢、咳嗽等癥狀，一般遵醫囑服用蒼耳子鼻炎滴丸、頭孢克肟膠囊等藥物改善鼻竇炎后就可緩解。
2、炎癥擴散：患者沒有重視病情，導致鼻竇炎逐漸加重，就可能因鼻腔黏膜受到持續刺激，并擴延至咽喉黏膜，因鼻腔黏膜和咽喉黏膜的分泌物增多，就可能出現大量黏鼻涕、咳嗽、咳痰等癥狀，可遵醫囑服用通竅鼻炎顆粒、克拉霉素片等藥物改善。
3、并發咽炎：細菌感染、病毒感染等都可能誘發鼻竇炎，如果起病急、嚴重，導致了咽炎的出現，就容易有明顯的呼吸道不適癥狀，患者可及時遵醫囑服用蒲地藍口服液、雙黃連口服液等藥物治療。
此外，并發氣管炎也可能造成該現象，患者注意及時就醫遵醫囑規范治療即可。