概述水痘第一天可能僅在頭面部表現為紅疹,并伴有發熱、頭痛等癥狀。
水痘為水痘-帶狀皰疹病毒導致,多見于兒童,具有潛伏期。
癥狀水痘第一天可能多見于頭面部紅疹,且伴有發熱、頭痛等癥狀。隨后可擴展到軀干和四肢近端,呈向心分布,且皮損可逐漸由紅疹變為丘疹、丘皰疹、水皰、膿皰等,可在1-2周脫落結痂。
紅疹圖
原因水痘為水痘-帶狀皰疹病毒導致,病毒首先可進入上呼吸道黏膜,在局部增殖并進入血液形成初次病毒血癥,可表現為紅疹。然后病毒在網狀內皮系統中復制并形成第二次病毒血癥,播散到表皮的角質形成細胞和黏膜上皮細胞,引起細胞空泡變性形成水皰。
治療水痘可通過接種疫苗進行預防,有效率較高,特別是高危人群接種可以有效降低水痘的發生率,且隔離水痘患者是控制水痘傳播的有效手段。
水痘具有自限性,以抗病毒和對癥治療為主,在初期使用抗病毒藥物可以減輕水痘的嚴重程度并縮短病程,2歲以上兒童可選用阿昔洛韋片,還可以使用爐甘石洗劑緩解癥狀。
[1]王寶璽主編.中華醫學百科全書臨床醫學皮膚病學[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2017.01,64-65.
[2]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018,68-69.
