通常情況下，貼壯骨麝香止痛膏時可服左氧氟沙星，但需要在醫生的指導下進行。具體情況分析如下：
壯骨麝香止痛膏可以起到活血止痛、祛風濕等功效，多數用于治療肌肉疼痛、扭傷、腰痛風濕性關節炎等情況，有利于緩解局部肌肉和關節部位出現的腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。而左氧氟沙星常用劑型為片劑、滴眼劑、注射劑，為廣譜抗菌藥物，可以治療敏感革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性細菌引起疾病，有利于體內炎癥的消退，通常貼壯骨麝香止痛膏時可服左氧氟沙星，兩者并不會產生沖突，但是在用藥時具體的用量和用藥時間需聽從醫生的指導。