老人精神異常、胡亂說(shuō)話、不睡覺(jué)，可能是精神分裂癥導(dǎo)致，還有可能是小腦萎縮或者老年癡呆癥造成，需要根據(jù)患者的具體情況做針對(duì)性治療。
1、精神分裂癥：為慢性精神疾病，老人可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、思維混亂、焦慮、抑郁的癥狀，部分老人還會(huì)出現(xiàn)精神異常、胡亂說(shuō)話、入睡困難等現(xiàn)象。需要及時(shí)去醫(yī)院做心理疏導(dǎo)，比如認(rèn)知行為治療、心理社會(huì)支持治療，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用米氮平片、帕利哌酮緩釋片、利培酮片等藥物進(jìn)行治療；
2、腦部病變：老人常見(jiàn)的腦部病變?yōu)樾∧X萎縮，一般是發(fā)生退行性病變，可能會(huì)出現(xiàn)站不穩(wěn)、發(fā)音不清、步態(tài)異常的情況，還會(huì)有精神異常、胡亂說(shuō)話、不睡覺(jué)等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用氯硝西泮片、丁螺環(huán)酮片等藥物緩解，但是小腦萎縮是慢性退行性病變，所以無(wú)法根治；
3、老年癡呆癥：即阿爾茲海默病，通常是因?yàn)檫z傳或者性格孤僻導(dǎo)致，老人會(huì)出現(xiàn)精神異常、胡亂說(shuō)話、不睡覺(jué)，還會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、遺忘、認(rèn)知功能減退等情況?？梢酝ㄟ^(guò)遵醫(yī)囑服用石杉?jí)A甲片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等藥物控制病情的發(fā)展，同時(shí)家屬需要做好老人的生活護(hù)理。