通常可以通過致病因、觀察癥狀以及完善檢查等方式來區別胃出血和肺出血。
1、致病因：胃出血是上消化道出血中的一種，患者可能會因為急性糜爛性出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍等引起。而肺出血可能會因為肺炎、支氣管擴張、肺結核、胸外傷等引起。通常可以了解患者的病史，初步了解患者的病因來判斷是胃出血還是肺出血。
2、觀察癥狀：胃出血患者如果出血速度慢，吐出的血液多呈棕褐色或咖啡色；如果患者出血量較大，并且出血速度較快，可能會吐出鮮紅色的血液，還可能會有血塊。胃出血患者還可能會排出柏油樣的大便，還可能會伴隨出現頭暈、心慌、乏力等情況。肺出血患者可能會出現咯血或者痰中帶血的癥狀，還可能會表現為咳嗽、呼吸困難等。如果患者出血量較大，還可能會伴隨出現面色蒼白、四肢冰冷等情況。通常可以觀察患者的癥狀來初步分析患者患上的是肺出血還是胃出血。
3、完善檢查：胃出血患者做胃鏡檢查，通常可以直接觀察病灶的情況，并且了解出血的病因，還可以對出血灶進行止血治療。患者還可以做胃腸鋇餐檢查來排除十二指腸降段以下的小腸段有無出血病灶。肺出血患者如果做聽診，一般可以聞及濕啰音。肺出血患者做胸片通常可以了解肺部病變的情況。患者可以通過完善檢查明確病因。
患者配合醫生進行治療的同時，還應注意休息，避免勞累，盡量戒煙戒酒，以免病情加重。