通常情況下，多數單純性甲狀腺腫大，無壓迫癥狀或者其他不適癥狀，也無需治療，定期復查即可。如果出現壓迫或不適癥狀，則需要采取相應治療，如對因治療、對癥治療等。如果單純性甲狀腺腫大較為嚴重，根據情況的不同，治療方法也不盡相同。
1、對因治療：如果能夠明確單純性甲狀腺腫的原因，則需要盡量對因治療。如果處于青春期、妊娠期，由于激素水平變化而引起的生理性甲狀腺腫大，通常無需治療，可自行好轉。而碘缺乏導致的單純性甲狀腺腫大，補碘即可。如果是鋰鹽導致的單純性甲狀腺腫大，則需要停用鋰鹽。如果是藥物導致的單純性甲狀腺腫，需要遵醫囑減藥或者停藥；
2、對癥治療：對于無法去除病因的甲狀腺腫，或甲狀腺腫大較為明顯者，還可以進行甲狀腺激素抑制治療。即通過口服甲狀腺激素如左甲狀腺素片，反饋性抑制促甲狀腺激素分泌，降低促甲狀腺激素水平，進而可以抑制甲狀腺腫大，因為促甲狀腺激素具有促進甲狀腺增生和甲狀腺激素分泌的作用。除此之外，還可以手術切除腫大的甲狀腺。