通常來說，自費結核藥跟免費的區別主要是包裝不同。具體分析如下：
通常情況下一線抗結核藥物為異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，此類藥物可以在藥店、醫院自費購買，也可以在醫院免費申請。國家提供的免費結核藥是幾種抗結核藥的聯合便裝劑，這種包裝的藥物服用起來比較方便，但是一旦出現不良反應，難以區分是哪種抗結核藥物所致，而自費的結核藥是分裝，一旦出現不良反應，可以及時進行鑒別。