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腰一彎下去就又酸又痛怎么回事

醫(yī)生頭像

劉鳳岐 主任醫(yī)師外科

三級甲等北京友誼醫(yī)院

腰一彎下去就又酸又痛多是由于過度勞累所致,也可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄、腎結(jié)石等原因有關(guān)。
1、過度勞累:長時(shí)間伏案學(xué)習(xí)、工作時(shí),腰部負(fù)擔(dān)過重,會(huì)導(dǎo)致腰部軟組織充血、水腫,彎腰時(shí)可能會(huì)加重局部負(fù)荷,就會(huì)出現(xiàn)腰酸痛的情況,建議人們注意休息,避免勞累。
2、腰肌勞損:如果長時(shí)間進(jìn)行重體力勞動(dòng)或者遭受外傷等,可導(dǎo)致局部軟組織肌肉受到牽拉,處于緊張狀態(tài),從而引起腰肌勞損?;颊咴趶澭鼤r(shí),腰椎后方肌肉受到拉伸,可能會(huì)引起疼痛癥狀,可通過熱敷、超短波等物理方法進(jìn)行治療。
3、腰椎間盤突出癥:突出的腰椎間盤可能會(huì)壓迫局部的神經(jīng),從而產(chǎn)生疼痛癥狀,尤其在彎腰時(shí),腰椎壓力增加,對于神經(jīng)的壓迫癥狀也會(huì)加重,患者可遵醫(yī)囑應(yīng)用布洛芬片、塞來昔布膠囊等藥物治療,也可進(jìn)行半椎板切除術(shù)。
4、腰椎滑脫:腰椎滑脫的患者,錯(cuò)位的椎體相對于下一節(jié)椎體有向前脫位的趨勢,彎腰時(shí)脫位癥狀會(huì)有所加重,患者就會(huì)出現(xiàn)彎腰時(shí)腰部酸脹、疼痛等不適,可進(jìn)行經(jīng)前路行椎間盤切除、椎體間植骨融合術(shù)等。
5、腰椎管狹窄:腰椎管狹窄的患者,若長時(shí)間彎腰,可能會(huì)導(dǎo)致腰椎后方壓力增大,使纖維環(huán)及髓核組織突出,壓迫周圍神經(jīng)時(shí)即可出現(xiàn)疼痛癥狀,常用的手術(shù)方法包括神經(jīng)根減壓術(shù)和椎板切除術(shù),如雙側(cè)或單側(cè)椎板開窗術(shù)、微創(chuàng)減壓手術(shù)、撐開式椎板成形術(shù)、全椎板切除術(shù)等。
6、腎結(jié)石:腎結(jié)石的患者,如果結(jié)石位于輸尿管,彎腰時(shí)結(jié)石可隨著身體姿勢的改變而發(fā)生移動(dòng),可能會(huì)刺激腎臟組織,易引起腎區(qū)疼痛,同時(shí)疼痛可放射至腰部,引起腰部酸痛,可進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。
此外,若存在腰椎腫瘤,也會(huì)對腰椎局部產(chǎn)生一定壓迫,在彎腰時(shí)腰椎負(fù)荷增加,對神經(jīng)及軟組織的壓迫也會(huì)加重,就容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰酸痛的癥狀。建議患者平時(shí)不要久站、久坐,減少反復(fù)彎腰負(fù)重的次數(shù),以免加重腰椎損傷,要注意腰部護(hù)理,不要出現(xiàn)腰部受涼的情況。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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