表皮囊腫和皮脂腺囊腫是不一樣的，屬于兩種不同的疾病。
表皮囊腫是一種良性皮膚腫瘤，真皮內含有角質的囊腫，屬于一種最為常見的皮膚囊腫，囊腔的上皮與毛囊漏斗部上皮相似，多發生在面部以及軀干上部，皮損呈數毫米至數厘米大，中等硬度，可移動，囊腫皮膚表面光滑，并且增大緩慢，通常無自覺癥狀。
皮脂腺囊腫是皮脂逐漸淤積，形成囊腫的良性皮膚病變，是皮膚腺外口阻塞所導致的，多數好發于頭部、臀部、背部等，一般皮脂腺囊腫存在于皮內，與皮膚緊密粘連，形狀為圓形，比較容易感染，化膿破潰，并且容易復發。皮脂腺囊腫多為單發，形狀為圓形，硬度中等或者有彈性，表面光滑、邊界清晰，小的猶如米粒，大的如花生米或者雞蛋狀，表面與皮膚有粘連，但基底可移動。
綜上所述，表皮囊腫和皮脂腺囊腫是不一樣的，在發病原因以及癥狀上都存在一定的區別，無論患有哪種疾病，建議及時到醫院就診，對癥治療。