小孩白天遺尿可能是正常生理現(xiàn)象,也可能為心理因素、尿道炎、腦膜炎引起。建議及時帶著小孩前往醫(yī)院篩查原因,并進行針對性處理。
1、生理現(xiàn)象:如果為年齡較小的小孩,因為大腦發(fā)育尚不完善,覺醒中樞發(fā)育延遲,在白天睡覺有排尿刺激時不能覺醒,導(dǎo)致出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象。這種情況屬于正常情況,不需要治療,隨著小孩年齡增長,大腦發(fā)育逐漸完善,遺尿現(xiàn)象會自然消失;
2、心理因素:如果小孩經(jīng)常受到驚嚇、恐嚇,或小孩最近心情焦慮、緊張,導(dǎo)致排尿調(diào)節(jié)控制能力受到影響,可能引起白天遺尿的情況。此時家長應(yīng)注意多和小孩多溝通,安撫其內(nèi)心,撫平其恐懼心理。如果溝通無效,小孩遺尿癥狀嚴重,可以帶著小孩前往醫(yī)院進行心理治療。平時家長也需要多鼓勵小孩,適當進行運動以增強體質(zhì),提高機體抗病能力;
3、尿道炎:如果小孩平時不注意外陰清潔,或穿的內(nèi)褲不透氣、材質(zhì)較差,容易引起局部感染,出現(xiàn)尿道炎。另外,有些小男孩有包莖、包皮過長的情況,易導(dǎo)致細菌在尿道口滋生,逆行進入尿道,引起尿道炎,由于炎癥刺激而引起尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。小孩本身控制排尿能力較差,從而會出現(xiàn)白天遺尿的現(xiàn)象。一般可以通過尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)等相關(guān)檢查幫助診斷,確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、頭孢氨芐顆粒等藥物來抗感染治療。平時應(yīng)注意小孩外陰清潔,可以使用清水清洗外陰部位,并勤換內(nèi)褲;
4、腦膜炎:通常為感染所致,可能是小孩接觸上呼吸道感染病人,由于細菌經(jīng)飛沫傳播,導(dǎo)致呼吸道感染細菌、病毒等病原微生物,細菌、病毒等隨著血液流入顱內(nèi),引起腦膜炎。炎癥刺激損傷大腦組織,造成排尿中樞受損,不能控制排尿,可能出現(xiàn)白天遺尿的現(xiàn)象,且小孩還可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、高熱癥狀,嚴重者會出現(xiàn)意識喪失、昏迷等癥狀。建議家長帶領(lǐng)小孩前往醫(yī)院行頭部CT檢查、腦脊液培養(yǎng)檢查來幫助診斷,確診為細菌感染引起的腦膜炎后,應(yīng)遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉等抗菌藥物進行治療。如果為病毒感染引起的腦膜炎,應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液、注射用更昔洛韋來進行治療。同時家長應(yīng)囑咐小孩多休息,注意監(jiān)測體溫,還應(yīng)注意補充營養(yǎng)。
