骨穿一般是指骨髓穿刺，白血病骨髓穿刺結(jié)果為陰性一般見(jiàn)于兩種情況，即初診患者以及急性白血病治療后復(fù)查，骨髓穿刺陰性結(jié)果對(duì)于這兩種情況，有不同的解釋。
1、初診患者：對(duì)于初診患者，如需要做骨髓穿刺來(lái)排除白血病，患者骨髓穿刺結(jié)果陰性，即骨髓涂片骨髓象原始細(xì)胞小于百分之一，基因和染色體檢查未見(jiàn)明顯特征性異常核型及基因突變及融合基因陽(yáng)性，如8號(hào)和21號(hào)染色體異位、5號(hào)和7號(hào)染色體缺失、費(fèi)城染色體陽(yáng)性、TP53基因突變、JAK2陽(yáng)性等，此時(shí)便可排除患者患有白血病的可能，且白血病患者多有明顯的貧血、出血、感染、淋巴結(jié)和肝臟脾臟增大癥狀，綜合考慮便可排除白血病診斷；
2、急性白血病治療后復(fù)查：對(duì)于急性白血病治療后復(fù)查，若骨髓穿刺骨髓象陰性，即原始細(xì)胞小于百分之一，再結(jié)合患者的血常規(guī)結(jié)果，如白細(xì)胞，血紅蛋白及血小板正常，結(jié)合患者沒(méi)有明顯的出血，貧血感染癥狀，提示患者處于完全緩解期，建議完善微小殘留病灶及融合基因篩查，判斷是否達(dá)到分子學(xué)緩解及MRD陰性，該類患者緩解程度更深，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更低。
對(duì)于急性白血病完全緩解患者，需要按療程完成鞏固治療及維持治療，定期做骨髓穿刺檢查，這樣能減少急性白血病復(fù)發(fā)的概率。骨髓穿刺結(jié)果陰性的患者需要結(jié)合具體的癥狀及病史綜合判斷，建議血液內(nèi)科專科就診。