一歲寶寶總是尖叫可能是正常現象，也可能是缺乏維生素D、小兒癲癇等原因導致的，建議家長在醫生的指導下對癥治療，具體內容如下：
1.正常現象：一歲寶寶總是尖叫可能是正常現象，這時寶寶的語言系統還沒有發育完善，無法用言語表達的情況下可能會出現尖叫，這屬于正常的生理反應，家長不用過于擔心。
2.缺乏維生素D：維生素D是一種脂溶性維生素，寶寶缺乏維生素D可能出現煩躁不安、易怒等癥狀，所以一歲寶寶總是尖叫可能是缺乏維生素D導致的。建議家長在醫生的指導下給寶寶使用維生素D2軟膠囊、維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒等藥物進行治療。
3.小兒癲癇：小兒癲癇是一種慢性腦功能障礙性疾病，寶寶可能出現意識、運動、感覺異常，精神及自主神經功能障礙等情況。建議家長在醫生的指導下給寶寶使用藥物治療，常用藥物有丙戊酸鈉片、卡馬西平片、苯妥英鈉片等。