一般情況下，減肥心慌氣短胸悶可能是生理原因引起的，也有可能是營養不良、貧血等病理原因引起的。具體分析如下：
一、生理原因
在減肥過程中，如果單純通過節食進行減肥，會導致攝入的營養物質比較少，運動過度或者比較饑餓的情況下會出現心慌、呼吸不暢等癥狀。平時定時就餐，避免過度運動。
二、病理原因
1.營養不良：營養攝入不足會導致會導致營養不良，出現體重下降、胸悶等癥狀。患者可以遵醫囑使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等藥物進行治療。生活中應該注意飲食均衡，避免挑食，也要避免過度節食。
2.貧血：血細胞減少會導致貧血，出現頭暈、呼吸不暢等癥狀。患者可以遵醫囑使用右旋糖酐鐵注射液、硫酸亞鐵片等藥物進行治療。生活中還可以多進食促進紅細胞生成的食物，比如肝臟、骨頭等。
除以上原因以外，也有可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致的，患者出現身體不適應該及時進行檢查，對癥治療。