腦溢血是指腦出血,屬于急性腦血管疾病,而腦溢血是否會(huì)吐血與應(yīng)激性潰瘍的嚴(yán)重程度有關(guān)。因此,需要結(jié)合腦溢血患者的具體情況進(jìn)行判斷。
由于腦溢血屬于急性應(yīng)激狀態(tài),引起交感神經(jīng)的興奮性增高,導(dǎo)致血液中兒茶酚胺的水平升高,誘發(fā)胃黏膜血管強(qiáng)烈收縮,引起胃黏膜血流灌注減少,胃黏膜的屏障受到破壞,從而造成應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。同時(shí),腦溢血可引起迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致胃黏膜糜爛、出血。若應(yīng)激性潰瘍嚴(yán)重,致使胃黏膜毛細(xì)血管破裂,引起大量出血,腦溢血又可引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致噴射性嘔吐,從而可能出現(xiàn)吐血現(xiàn)象。但若應(yīng)激性潰瘍不嚴(yán)重,并且胃黏膜損傷較輕,未出現(xiàn)出血現(xiàn)象,一般不會(huì)出現(xiàn)吐血癥狀。
腦溢血出現(xiàn)吐血的患者多說明應(yīng)激性潰瘍嚴(yán)重,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶片、硫糖鋁片、鋁碳酸鎂片等藥物進(jìn)行治療,保護(hù)胃黏膜,從而有效減少消化道出血癥狀。
