宮腔積血如果量少、宮縮較好，可以自己排出。但是如果量比較多或者伴有宮腔殘留，可能無法自己排出，需要通過清宮手術促進宮腔積血排出。
1、可以自己排出：在人流或引產、自然分娩后，如果子宮收縮欠佳，會有宮腔積血的可能。如果沒有妊娠物殘留，僅是少量積血，通常可以肌肉注射縮宮素，或者口服益母草等增強子宮收縮的藥物，促進子宮收縮，使宮腔積血排出；
2、無法自己排出：如果積血比較多、積血塊比較大，容易堵塞宮頸口，使其無法自行排出。若同時還伴有妊娠物殘留，這種情況的積血也較難排出。因為宮腔積血可能由妊娠物殘留造成，妊娠殘留常會滯留在子宮內，會影響子宮收縮，導致持續間斷出血。部分血液由于殘留物的原因堵塞在宮腔內，形成宮腔積血，進而也無法排出。這些情況，多數需要使用清宮手術，可以在宮腔鏡下采取清宮術，也可以在B超引導下采取清宮術。
所以，患者若存在宮腔積血長時間無法排出，建議及時就醫，在專業醫生的指導下進行藥物或手術的方式，促進宮腔積血排出。