腸易激綜合征根據臨床癥狀和體征，中醫上可分為氣滯血瘀型、痰濕蘊結型、脾虛濕困型、脾胃濕熱類型等證型，需要及時就醫進行治療。
1、氣滯血瘀型：可以通過抑制肝臟來增強脾臟的功能。主要處方為：痛瀉要方。藥材包括白術、白芍、防風以及陳皮。胃脘痛甚則嘔血，或有黑便，加赤芍、當歸等。對于腹部疼痛嚴重的情況，可以增加延胡索和香附的使用。對于頻繁打嗝的人，可以添加柿蒂和豆蔻。對于腹瀉嚴重的情況，可以添加黨參、烏梅和木瓜。對于腹部明顯膨脹的人，可以添加檳榔和大腹皮。對于容易煩躁和憤怒的人，可以添加牡丹皮和梔子。
2、痰濕蘊結型：可以強化脾臟功能，增加氣血，以及化解濕氣和止瀉。方中黨參補氣升陽，白術健脾和胃，陳皮理氣燥濕，茯苓滲濕化痰，豬苓清熱利濕，四藥合用共奏益氣健脾、運化濕濁之功。主要處方為參苓白術散，方中薏苡甘淡滲利，能滲濕止泄。藥材包括：蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人參、甘草、白術以及山藥。對于舌頭呈白色且感覺油膩的人，可以添加厚樸和藿香。便秘重者，加連梔逍遙散或枳殼丸。對于有腹瀉或稀便癥狀的人，可以加入蒼術和澤瀉進行治療。對于夜寐差的人，可以加入炒過的酸棗仁和夜交藤。
3、脾虛濕困型：可以溫和地補充脾和腎的功能，主要處方包括：附子理中湯和四神丸，藥材包括附子、人參、干姜、甘草、白術、補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸以及五味子。加減：對于心情低落、缺乏快樂的人，可以增加合歡花和玫瑰花。對于腹部疼痛、怕冷、大便稀溏的人，建議增加干姜的用量，并額外添加肉桂。
4、脾胃濕熱類型：可以清除體內的熱氣并幫助排濕，方中葛根為君，苦寒透熱而清瀉肺火，主要處方為葛根黃芩黃連湯，主要成分為葛根、甘草、黃芩以及黃連。對于苔層較厚的情況，可以添加石菖蒲、藿香和豆蔻進行調和。舌苔白而薄者，加白及、蒼術、茯苓等。對于口感甜和舌苔過厚的人，建議添加佩蘭。對于腹部脹滿的人，可以添加厚樸和陳皮。對于脘腹感到疼痛的人，可以增加枳殼和大腹皮的使用。
治療期間患者要注意保證充足的睡眠時間，養成良好的生活習慣，同時要定期前往醫院進行復查，有助于病情的恢復。
