裝心臟起搏器時咯血的原因要考慮到以下幾個：
1.裝用起搏器時，病人活動量下降，下肢靜脈內有血栓，因血栓脫落而造成肺栓塞時，可致咯血；
2.安裝心臟起搏器后咯血考慮到本身有肺部疾病或因臥床而導致肺部炎癥；
3.置入單腔起搏器者可誘發起搏器綜合征使病人心衰并引起肺動脈高壓最后咯血。
一旦發生咯血的癥狀，提示患者應及時做心電圖，肺部CT，心臟彩超相關的檢查以確定咯血的原因。