長期面部和背部腰部長痘的情況可能與多種因素有關。根據你的描述，臉上擠出白色顆粒，一年四季都有；而背腰部的痘痘擠出的是血水，并且留下黑色疤痕，尤其是夏天特別嚴重。這種癥狀可能與濕熱體質、內分泌失調以及皮膚屏障功能異常等因素有關。
首先，我們需要區分兩種情況：臉上的痘痘和背腰部的痘痘可能屬于不同的皮膚病。臉上的白色顆粒狀痘痘可能是尋常性痤瘡的表現；而背腰部無膿、擠出血水的情況，更像是濕疹或真菌感染引發的皮膚炎癥。
濕熱體質容易導致體內火旺，加上夏季天氣炎熱，濕熱外泄，從而加重了背部和腰部的病情。長期反復擠壓痘痘會導致皮膚屏障受損，進而形成黑色疤痕。
治療方面，建議采取內外兼治的方法：
飲食調理：避免辛辣、油膩食物，多喝水，多吃清淡蔬菜水果；
藥物治療：可以考慮使用抗炎藥物和外用消炎軟膏；
中醫調理：清熱解毒的中藥可以幫助改善體質。
建議及時就醫，明確診斷后再進行針對性治療。平時注意保持皮膚清潔干燥，避免過度摩擦和刺激。