晚上睡覺手指發脹，常見原因包括姿勢不當、手部勞損或外傷、腕管綜合征、頸椎病、狹窄性腱鞘炎、糖尿病等，癥狀嚴重時需要到手外科門診就診，在醫生指導下明確診斷，進行對因治療。
1、姿勢不當：如果睡覺的時候姿勢不當，上肢在睡眠過程中受到壓迫，可以影響靜脈回流，患者會有晚上睡覺手指發脹的臨床癥狀，更換體位，解除壓迫，并且按摩手臂肌肉，促進血液循環，能夠減輕癥狀；
2、手部勞損或外傷：手指發生外傷或者勞損后，在夜間會有組織滲出增多，患者會有晚上睡覺手指發脹的臨床表現，將患肢持續抬高，主動活動手指，能夠使靜脈回流速度加快，從而減輕手指發脹癥狀；
3、腕管綜合征：患者腕管內正中神經受壓，引起腕管綜合征，在晚上睡覺時正中神經支配的手指會有發脹的臨床表現，同時會伴有腕關節疼痛，減少腕關節屈伸活動可以減輕癥狀，嚴重者需要通過手術打開腕管，松解正中神經，緩解癥狀；
4、頸椎病：神經根在頸椎受到壓迫，可以導致手指發脹，在夜間比較明顯，可能會伴有頸部疼痛，通過持續頸椎牽引，每日2小時，連續牽引1-2周，可以使癥狀逐漸減輕；
5、狹窄性腱鞘炎：如果是單個手指發脹，可能與狹窄性腱鞘炎有關，肌腱和腱鞘磨損，使肌腱水腫，可出現手指活動困難、發脹，通過封閉注射療法可以緩解癥狀，也可以采用手術方法切除部分腱鞘，解除肌腱壓迫；
6、糖尿病：糖尿病晚期可以產生末梢神經病變，患者會有晚上睡覺手指發脹，甚至有疼痛癥狀，可以使用胰島素控制血糖，同時口服維生素B1以及維生素B12，促進周圍神經修復。