概述六個(gè)月寶寶正常大便可呈黃綠色膏狀、灰黃或黃色較干的性狀，若加入輔食可出現(xiàn)綠色便。
六個(gè)月寶寶可能出現(xiàn)急性胃炎、消化性潰瘍等消化系統(tǒng)疾病，從而出現(xiàn)黑色大便樣改變。
分類(lèi)六個(gè)月寶寶大便的性狀及顏色與喂養(yǎng)的方式有關(guān)，其喂養(yǎng)方式包括母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)。
母乳喂養(yǎng)兒糞便為黃色或金黃色，多為均勻膏狀或帶少許黃色糞便顆粒，或較稀薄，不臭，呈酸性反應(yīng)(pH4.7-5.1)。平均每日排便2~4次，一般在添加輔食后次數(shù)減少。少數(shù)寶寶因?yàn)槟溉橛行纬煞稚伲蟊憧?-7天/次，此時(shí)大便中的糞膽素可被腸道內(nèi)細(xì)菌還原為糞膽原而成稠厚綠便。
金黃色略帶顆粒大便圖
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人工喂養(yǎng)兒糞便為淡黃色或灰黃色，較干稠，呈中性或堿性反應(yīng)(pH6-8)。因牛乳及其配方奶粉含酪蛋白較多，糞便有明顯的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的臭味，有時(shí)可混有白色酪蛋白凝塊。大便每日1-2次，易發(fā)生便秘。
淡黃色干稠糞便圖
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混合喂養(yǎng)兒糞便與喂牛乳者相似，但較軟、黃，添加淀粉類(lèi)食物可使大便增多，稠度稍減，呈暗褐色，臭味加重。便次每日1-3次不等。添加各類(lèi)蔬菜、水果等輔食時(shí)大便外觀(guān)與成人糞便相似，初加菜泥時(shí)，常有小量綠色便排出。
綠色糞便圖
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常見(jiàn)情況若寶寶出現(xiàn)嘔血、黑便等異常情況，可能與疾病有關(guān)，可能與急性胃炎、消化性潰瘍等疾病有關(guān)。
急性胃炎發(fā)病急驟，輕者僅有食欲缺乏、腹痛、惡心、嘔吐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、黑便、脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。治療上應(yīng)避免一切刺激性食物和藥物，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂，可靜脈滴注抑酸劑，口服胃腸黏膜保護(hù)劑，可用局部黏膜止血的方法。
消化性潰瘍以消化道出血和穿孔為首發(fā)癥狀，寶寶可表現(xiàn)為食欲差、嘔吐、進(jìn)食后啼哭、腹脹、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，也可表現(xiàn)為嘔血、黑便。治療上以緩解和消除癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)為目的，多通過(guò)抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑等藥物進(jìn)行治療。
[1]王衛(wèi)平,孫錕,常立文.兒科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.209.213-216.