腹水是上腹部脹還是下腹部脹，需要具體情況具體分析。如果是少量腹水，通常不會出現腹脹，如果是中等量腹水，會引起胃腸道功能不全，出現胃腸道脹氣，出現上腹部脹痛，如果是大量腹水，則上腹部和下腹部都出現腹脹。
如果患者腹水量很少，腹水量在1000毫升以內，腹水在腸子之間，一般不會引起腹脹。如果患者是中等量腹水，腹水會引起胃腸功能不全，引起胃腸道積氣，患者會出現不全腸梗阻的表現，表現為上腹部脹痛?；颊叱３０橛信艢鉁p少，進食后腹脹明顯，空腹后胃腸道負擔減輕，腹脹減輕。如果患者腹水量進一步增加，達到大量腹水，B超下腹水深度超過10cm，此時不但出現胃腸道功能不全，引起上腹部脹痛，還會由于大量腹水引起下腹部脹，嚴重時可以出現全腹脹痛，患者常出現尿量減少、雙下肢浮腫的癥狀。
如果患者出現腹水，以及出現腹部脹痛的情況，應該及時明確病因，給予對因治療。如果是肝硬化引起腹水，應該給予護肝、利尿治療，如護肝片、復方呋塞米片。如果是結核性腹膜炎引起腹水，應該給予抗結核藥物進行治療，如異煙肼片、利福平膠囊。如果是癌腫引起腹水，應該及時切除腫瘤并進行放療和化療。