涂了紅霉素軟膏特別疼，可能是皮膚破損、過敏反應、藥物濃度問題、感染加重、皮膚干燥皸裂等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.皮膚破損：如果涂抹部位有開放性傷口、擦傷或潰瘍，紅霉素軟膏中的成分可能刺激到暴露的神經末梢。因為正常完整的皮膚具有屏障功能，而破損處的神經更為敏感，藥物接觸后引起疼痛。應先用生理鹽水沖洗傷口，清除傷口周圍的污染物，然后可涂抹重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠（促進創面愈合）、康復新液（促進組織修復）、碘伏（消毒殺菌），避免傷口感染，促進愈合。
2.過敏反應：部分人可能對紅霉素軟膏中的成分過敏，涂抹后免疫系統將其識別為外來的有害物質，啟動免疫反應，釋放如組胺等化學物質，引起局部炎癥，導致疼痛，同時可能伴有瘙癢、皮疹等。應立即停止使用紅霉素軟膏，用清水洗凈涂抹部位。可口服氯雷他定片（抗組胺，緩解過敏癥狀）、西替利嗪片（減輕瘙癢和皮疹）、依巴斯汀片（有效抑制組胺引起的皮膚反應），若癥狀嚴重可短期外用糖皮質激素類藥物，如地塞米松乳膏（抗炎、抗過敏）。
3.藥物濃度問題：使用的紅霉素軟膏濃度過高，對于皮膚的刺激性增強，超過了皮膚的耐受程度，尤其是皮膚較薄嫩的部位，如眼周、黏膜附近等。可使用低濃度的紅霉素軟膏或更換其他合適的藥物，如金霉素眼膏（抗菌消炎，刺激性相對較小）、莫匹羅星軟膏（對革蘭陽性球菌有較強的抗菌活性，刺激性低）、夫西地酸乳膏（抗革蘭陽性菌，對皮膚刺激性小）。
4.感染加重：如果涂抹紅霉素軟膏時，感染情況已經比較嚴重，如細菌大量繁殖產生了較多的毒素，炎癥反應劇烈，即使是使用了藥物，在炎癥未得到有效控制之前，疼痛可能仍會持續或加重。這種情況下，需要重新評估病情，若為嚴重的細菌感染，可口服或靜脈使用抗生素，如阿莫西林膠囊（抑制細菌細胞壁合成，消炎）、頭孢克洛膠囊（抗菌消炎）、阿奇霉素片（抗細菌感染），同時加強局部清潔。
5.皮膚干燥皸裂：皮膚過于干燥、皸裂時，直接涂抹紅霉素軟膏，軟膏的基質可能會撐開皸裂的縫隙，刺激到下層的皮膚組織，引起疼痛。可先用溫水浸泡涂抹部位，軟化皮膚，然后涂抹凡士林（滋潤保濕，緩解干燥）、尿素軟膏（增加皮膚角質層含水量，改善皸裂）、維生素E乳膏（滋養皮膚），待皮膚狀況改善后再考慮使用紅霉素軟膏。
使用上述藥物時要謹遵醫囑，日常生活中保持涂抹部位清潔，避免搔抓和摩擦，防止皮膚進一步損傷。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫。