產(chǎn)后20天惡露黃水腥臭有可能是子宮恢復不良、宮腔內(nèi)殘留部分胎盤、陰道炎等因素導致，原因不同，治療方法不同。
1.子宮恢復不良：
在生產(chǎn)后，子宮需要一定時間慢慢恢復，如果子宮和子宮內(nèi)膜等相關組織沒有恢復好，依然處在創(chuàng)傷階段。
建議患者日常飲食清淡，避免熬夜和過度勞累，保持良好的心情，可使用云南白藥膠囊、頭孢氨芐膠囊等藥物治療，一般可以緩解炎癥，服用藥物可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、頭暈等不良反應。
2.宮腔內(nèi)殘留部分胎盤：
一般是在生產(chǎn)時，宮腔里面胚胎及所有物沒有完全清理干凈，導致宮腔內(nèi)還有一些殘留物，發(fā)生感染，這些殘留物會隨著宮縮、運動等情況，以血液或者黃水的狀態(tài)從子宮流出來。
建議患者日常避免情緒波動過大，飲食清淡，注意保證充足的睡眠，可使用孕三烯酮膠囊、注射用頭孢曲松鈉等藥物治療，緩解炎癥反應，使用藥物可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹、乏力、頭暈、頭痛、乳房脹痛等不良反應。
3.陰道炎：
人工流產(chǎn)手術后，患者身體比較虛弱，防御能力較差，容易受到感染，在沒有充分休息、不注意衛(wèi)生、短時間內(nèi)有性生活等情況下，會導致感染的情況，出現(xiàn)陰道炎，會導致子宮及其附件在病毒和細菌刺激下導致惡露呈黃水狀。
建議患者注意調(diào)節(jié)精神壓力，保持心情愉悅，在飲食方面低鹽、低糖、低脂，多吃新鮮的水果蔬菜，適當鍛煉。也可使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑分散片等藥物治療，服用藥物可能會出現(xiàn)乏力、疲勞、惡心、厭食、便秘等不良反應。
除以上因素外，還可能是子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等導致，如癥狀持續(xù)未緩解，或出現(xiàn)其他不適，建議及時前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生的鑒別診斷下進行治療，建議在醫(yī)生指導下使用藥物。