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女性拉血不疼是怎么回事

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張傳玲 主治醫師兒科

一級鄭州市淮河路社區衛生服務中心

拉血即便血,若女性便血但沒有疼痛癥狀,可能是進食紅心紅龍果、月經來潮、排卵期出血、內痔、直腸息肉等因素所致。建議此類女性及時到醫院消化內科就診,通過病史采集、腸鏡檢查來明確具體原因。
1、進食紅心紅龍果:紅心紅龍果富含甜菜紅素,而甜菜紅素不會被人體吸收會隨著大小便排出體外,此時女性發現大便比較紅就誤認為是便血。由于此類情況是正常的現象,所以不會出現腹部的疼痛癥狀。此外,女性進食紅心紅龍果后,尿液也會變紅。此時女性無需過度擔心,也不需要進行特殊處理;
2、月經來潮:若女性排便時正好月經來潮,此時月經血可混入大便中,所以女性誤解成便血。月經也是女性正常的生理現象,通常也不會產生痛的感覺。此類情況也不需要進行特殊處理,注意外陰局部清潔、勤換衛生巾即可;
3、排卵期出血:排卵期的女性因為雌激素水平下降,可導致陰道少量出血。若血液與大便混合,此時女性難以分辨誤認為是糞便帶出的血,而且排卵期出血導致的疼痛癥狀可能較輕,此時女性難以察覺。此類女性通常可伴有月經提前、經期延長等癥狀。建議遵醫囑使用醋酸甲地孕酮片、復方左炔諾孕酮片等藥物進行治療;
4、內痔:若女性有內痔,在排便時由于大便剮蹭內痔,可導致內痔破裂出血,進而排出體外。此外,由于內痔是發生在內臟的病灶,而內臟對疼痛刺激不敏感,所以內痔出血時可不伴有疼痛癥狀。此外,內痔反復出血可能會導致缺鐵性貧血,需要由專科醫生進行相關治療,如內痔還納術、痔切除術等;
5、直腸息肉:若女性有直腸息肉,在排便的過程中,可能將息肉的血管刮破。此時流出的血液隨糞便排出,導致便血的癥狀,但由于直腸息肉是內臟器官的增生性疾病,對疼痛類的刺激不敏感,所以不一定會出現疼痛的癥狀。此外,建議有直腸息肉的女性進行手術治療,如經肛門切除術、腹腔鏡切除手術等。
總之,女性大便帶血但沒有疼痛癥狀時不用過于擔心。此外,也建議出現此類癥狀的女性規律作息、清淡飲食、適當運動,進而有助于配合醫生的治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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