概述甲狀腺功能減退癥可累及眼瞼,出現浮腫癥狀,局部皮膚顏色無明顯改變,可有乏力等癥狀,與甲狀腺功能異常有關,需遵醫囑治療。
癥狀甲狀腺功能減退癥可導致患者眼瞼浮腫,凸起于皮面,邊界不清,顏色無明顯改變,按壓感覺質地較軟,患者自覺頭暈、乏力等癥狀。
甲狀腺功能減退癥眼瞼浮腫圖
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病因甲狀腺功能減退癥可發生于橋本甲狀腺炎,甲亢進行放射性碘和外科治療后,抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶、他巴唑和碘過度治療后,亞急性甲狀腺炎和碘缺乏也可導致本病。也可發生于下丘腦TRH分泌缺乏,下丘腦垂體軸衰竭或垂體缺乏TSH分泌時,罕見。
治療甲狀腺功能減退癥需遵醫囑治療,甲減是終身性疾病,需要長期甲狀腺素維持治療。早期輕型以口服甲狀腺片或左甲狀腺素鈉片為主,還應從病因上積極治療。
若是藥物導致的甲減,停藥后,甲減可自行消失;若是下丘腦或垂體患有腫瘤,經腫瘤切除后,甲減可不同程度改善;若是亞急性甲狀腺炎引起,治愈后甲減也會消失;若是缺碘引起,則需補充碘的攝入。
中、晚期重型患者除口服甲狀腺片或左甲狀腺素外,需對癥治療如升壓、給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。注意以上藥物需遵醫囑使用。
[1]李雄主編.臨床藥物治療學[M].北京:中國醫藥科技出版社,2019.12.344-345.
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