強(qiáng)的松和甲潑尼龍一般是指潑尼松制劑和甲潑尼龍制劑，二者都屬于激素類(lèi)藥物，都容易發(fā)胖，相對(duì)比較而言，潑尼松制劑的副作用更大，更容易發(fā)胖。如果需要使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、潑尼松制劑：需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，對(duì)肝臟存在一定的損傷。這種激素在使用過(guò)程中會(huì)抑制脂肪代謝，增加脂肪的合成，如果長(zhǎng)時(shí)間使用，有可能會(huì)引起類(lèi)庫(kù)欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖，即四肢、臉部、頸部等位置的肥胖，同時(shí)會(huì)刺激胃酸分泌，增加食欲，進(jìn)而胖得更快；
2、甲潑尼龍制劑：是一種中效的人工合成糖皮質(zhì)激素，雖然甲潑尼龍制劑也需通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，但無(wú)需肝臟代謝進(jìn)行活化，可以直接發(fā)揮作用，因此對(duì)肝臟的傷害相對(duì)較小，對(duì)脂肪的代謝與合成參與程度相對(duì)較弱。其主要的副作用是引起水鈉潴留，導(dǎo)致水腫，因此，使人變胖的程度相較于潑尼松制劑會(huì)弱一些。
若糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物經(jīng)一段時(shí)間使用后，未見(jiàn)明顯療效，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。此外，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物不可突然停藥，應(yīng)逐量遞減。