強(qiáng)的松和甲潑尼龍一般是指潑尼松制劑和甲潑尼龍制劑,二者都屬于激素類藥物,都容易發(fā)胖,相對比較而言,潑尼松制劑的副作用更大,更容易發(fā)胖。如果需要使用糖皮質(zhì)激素類藥物,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、潑尼松制劑:需要經(jīng)過肝臟代謝,對肝臟存在一定的損傷。這種激素在使用過程中會抑制脂肪代謝,增加脂肪的合成,如果長時間使用,有可能會引起類庫欣綜合征,表現(xiàn)為向心性肥胖,即四肢、臉部、頸部等位置的肥胖,同時會刺激胃酸分泌,增加食欲,進(jìn)而胖得更快;
2、甲潑尼龍制劑:是一種中效的人工合成糖皮質(zhì)激素,雖然甲潑尼龍制劑也需通過肝臟進(jìn)行代謝,但無需肝臟代謝進(jìn)行活化,可以直接發(fā)揮作用,因此對肝臟的傷害相對較小,對脂肪的代謝與合成參與程度相對較弱。其主要的副作用是引起水鈉潴留,導(dǎo)致水腫,因此,使人變胖的程度相較于潑尼松制劑會弱一些。
若糖皮質(zhì)激素類藥物經(jīng)一段時間使用后,未見明顯療效,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。此外,糖皮質(zhì)激素類藥物不可突然停藥,應(yīng)逐量遞減。
